Inspektionen för vÄrd och omsorg Àr inte alls nöjd med hur Kvinnokliniken pÄ MÀlarsjukhuset redogjort för hur man har och ska ÄtgÀrda den rad brister myndigheten fann i verksamheten under sitt besök i maj.
I början pĂ„ november kom Ivos svidande kritik mot förlossningen pĂ„ MĂ€larsjukhuset. Efter myndighetens besök av samtliga förlossningskliniker i landet under vĂ„ren och försommaren 2024 fick alla 45 kliniker kritik â och krav pĂ„ Ă„terredovisning av hur bristerna i arbetet för god vĂ„rd skulle avhjĂ€lpas.
I Eskilstuna fann inspektörerna en rad allvarliga brister. Verksamheten saknade bÄde fast kompetens inom obstetrik (lÀran om graviditet, förlossning och barnsÀng) och en medicinskt ledningsansvarig lÀkare, MLA, med specialistkompetens inom obstetrik. Och det saknades bland annat kompetens att genomföra gynekologiska undersökningar innan hemgÄng frÄn BB.
DÀrmed brast regionen i sin skyldighet att bedriva ett systematiskt kvalitets- och patientsÀkerhetsarbete. RÀtt kompetens hade saknats vid akuta situationer, det fanns brister i journalföring kring lÀkemedel, ordinationer och bedömningar, och patienter fick inte alltid den information som behövs för att kunna vara delaktig i sin vÄrd och behandling.
Till tidningen vittnade ocksÄ personal om en svÄr arbetssituation och att det stundtals rÄdde kaos pÄ förlossningen, inte minst pÄ grund av kompetensbristen.
Region Sörmland och Kvinnokliniken fick en mÄnad pÄ sig att Äterkomma med genomförda och planerade ÄtgÀrder. Och det gjordes.
Men Ivo Àr lÄngt ifrÄn nöjd med svaret. Sörmland har inte redovisat ÄtgÀrder som skulle kunna komma tillrÀtta med ens nÄgon av alla brister myndigheten upptÀckte under sin inspektion. Ivo bedömer att vÄrdgivaren inte alls eller bara delvis har redogjort för ÄtgÀrder kopplade till bristerna.
â Det Ă€r anmĂ€rkningsvĂ€rt att vĂ„rdgivaren fortfarande inte har sĂ€kerstĂ€llt att det alltid finns den kompetens inom obstetrik som krĂ€vs för att bedriva en god och sĂ€ker vĂ„rd, skriver Ivos enhetschef Lennart Pettersson i sitt beslut.
â RĂ€tt kompetens för att bedriva en patientsĂ€ker vĂ„rd saknas pĂ„ förlossningen. Avvikelser och utredningar kan inte genomföras med garanterat rĂ€tt kompetens.
Ivo understryker allvaret i att mÄnga brister konstaterats trots att sjukhuset redan har rutiner och arbetssÀtt att följa enligt hÀlso- och sjukvÄrdslagen och Socialstyrelsens föreskrifter och allmÀnna rÄd.
"Det Àr anmÀrkningsvÀrt att vÄrdgivaren fortfarande inte har sÀkerstÀllt att det alltid finns den kompetens inom obstetrik som krÀvs för att bedriva en god och sÀker vÄrd", skriver Ivos enhetschef Lennart Pettersson i sitt beslut.
Senast den 3 februari ska regionen ha Äterkommit till Ivo med en ny redovisning av vidtagna ÄtgÀrder och planer för att komma tillrÀtta med bristerna, pÄ sÄvÀl kort som lÄng sikt.
â Om bristerna inte avhjĂ€lps kan Ivo komma att fatta beslut om att förelĂ€gga vĂ„rdgivaren att vidta Ă„tgĂ€rder, skriver Lennart Pettersson.
Anette Frid Larsson Àr verksamhetschef för Kvinnokliniken MÀlarsjukhuset/Kullbergska sjukhuset, dit förlossningen hör. Hon ser inget nytt i Ivos beslut.
â Egentligen Ă€r det exakt samma saker som de pĂ„talat frĂ„n början. Och jag kommer att svara ungefĂ€r likadant igen, att vi har lagt en verksamhetsplan för hela 2025 utifrĂ„n kritiken vi fick i november. Det Ă€r klart att det inte hĂ€nt sĂ„ mycket över jul och nyĂ„r, men det hĂ€r Ă€r nu ett stĂ€ndigt pĂ„gĂ„ende, lĂ„ngsiktigt förbĂ€ttringsarbete.
Men Ivo anser det ju allvarligt att ni fortfarande inte har rĂ€tt kompetens pĂ„ plats. Ăr det inte mer av ett akut problem?
â Vi har anstĂ€llt en medicinskt ansvarig lĂ€kare, som börjar pĂ„ förlossningen i februari, och sedan nyĂ„r Ă€r motsvarande specialisttjĂ€nst pĂ„ gyn tillsatt. SĂ„ kompetensen finns. Och de hyrlĂ€kare som jobbar frekvent hos oss Ă€r oerhört kompetenta.